如何以疫病防治為切入點 搞好農(nóng)村人居環(huán)境整治?
【杭州純水設備 http://allaboutlifecoaching.com】國務院聯(lián)防聯(lián)控機制定于2月11日15時召開新聞發(fā)布會,介紹加強農(nóng)村疫情防控有關情況。
主持人:
各位媒體朋友大家下午好!
我是國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒。歡迎來到國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會。今天發(fā)布會主題是:加強農(nóng)村疫情防控有關情況。我們請來了農(nóng)業(yè)農(nóng)村部農(nóng)村社會事業(yè)促進司副司長何斌先生,農(nóng)村合作經(jīng)濟指導司副司長毛德智先生,國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長聶春雷先生,中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友先生來回答媒體的問題并解答健康知識。
主持人:
首先,通報一下疫情情況。2月10日0時—24時,各?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團報告,新增確診病例2478例,其中湖北2097例;新增重癥病例849例,其中湖北839例;新增死亡病例108例,其中湖北103例,北京、天津、黑龍江、安徽、河南各1例;新增疑似病例3536例,其中湖北1814例。
當日新增治愈出院病例716例,其中湖北427例,解除醫(yī)學觀察的密切接觸者26724人。
截至2月10日24時,據(jù)各?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團報告,現(xiàn)有確診病例37626例,其中重癥病例7333例,累計治愈出院病例3996例,累計死亡病例1016例,累計報告確診病例42638例,現(xiàn)有疑似病例21675例。累計追蹤到密切接觸者428438人,尚在醫(yī)學觀察的密切接觸者187728人。
累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例70例,其中香港特別行政區(qū)42例,澳門特別行政區(qū)10例,臺灣地區(qū)18例。
主持人:
通過分析,作為全國疫情中心城市的武漢,新增疑似病例由2月5日高峰日的2071例波動下降至2月10日的961例。說明隨著武漢市強力推進確診患者集中救治,疑似患者集中隔離,無法排除的發(fā)熱患者和確診患者的密切接觸者集中隔離觀察等措施,疑似病人的存量正在加速分流和消化,既為病人接受規(guī)范化治療、減少重癥和危重癥的發(fā)生贏得了時間,也為后續(xù)可能發(fā)生的疑似病人騰出了檢測等方面的資源,為武漢乃至湖北省和全國打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)創(chuàng)造了條件。
以上是疫情情況。
主持人:
近期,有網(wǎng)友問,各地的出院標準是否不同?在這里我再明確一下。經(jīng)過國家專家組的反復討論,國家衛(wèi)生健康委研究制定了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版)》,這個方案適用于全國,這一標準兼顧了疾病臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)和病原學檢測等結果,符合當前疾病特點,全國各地都應按此標準統(tǒng)一執(zhí)行。
下面進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié),提問前請通報一下自己所在的新聞機構。
農(nóng)民日報記者:
做好農(nóng)村疫情防控,環(huán)境整治很重要。和城市相比,農(nóng)村由于經(jīng)濟社會發(fā)展相對滯后,衛(wèi)生醫(yī)療條件相對差,在疫情防控方面硬件條件和軟件條件都不足,請問農(nóng)業(yè)農(nóng)村部如何以疫病防治為切入點,搞好農(nóng)村人居環(huán)境整治,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生?謝謝。
何斌:
您提的這個問題的確是個難題,這個問題各級農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門和廣大農(nóng)民群眾也非常關注。農(nóng)村人居環(huán)境整治這件事,我們會同有關部門,目前正在組織各地扎實推進。農(nóng)村人居環(huán)境整治不僅僅是為了改善環(huán)境,也是為了衛(wèi)生健康。
一是深入開展村莊清潔行動。村莊清潔行動是農(nóng)村人居環(huán)境整治的基礎性工作,目標就是村莊的干凈整潔。我們在“三清一改”的基礎上,因地制宜進一步拓展內(nèi)容,引導農(nóng)民群眾自覺打掃房前房后、屋內(nèi)屋外,不亂丟生活垃圾、不亂倒生活污水、不隨地吐痰、不亂堆柴草和農(nóng)具,在疫情防控期間不亂丟用過的口罩,做好環(huán)境衛(wèi)生“門前三包”。我們還鼓勵農(nóng)民群眾清理戶內(nèi)外雜物、瓶瓶罐罐等,鏟除病媒生物的孳生環(huán)境,從源頭上預防疾病的傳播。同時,加強畜禽養(yǎng)殖管理,引導農(nóng)民群眾及時清掃畜禽糞污,減少人畜共患病的傳播風險。
二是扎實推進農(nóng)村廁所革命。要切實認識到農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所對疫情防控的重要性,突出加強農(nóng)村廁所糞污管控,確保今年底東部地區(qū)、中西部城近郊區(qū)等有基礎、有條件的地區(qū)基本完成農(nóng)村戶用廁所無害化改造,持續(xù)改善農(nóng)民群眾的如廁環(huán)境。
三是全面加強農(nóng)村生活垃圾治理。關鍵是要見長效,全面落實農(nóng)村保潔制度,確保垃圾有人清、廁所有人管、污水不亂倒。對于農(nóng)村主干道、小廣場這些公共區(qū)域的衛(wèi)生,要及時清掃轉運,特別是在疫情防控期間,要做到不漏掃、不斷檔。生活垃圾應定點堆放,有條件的地區(qū)最好能夠做到日產(chǎn)日清,無法及時清運的也要封閉管理,如果具備一定條件要及時進行消毒。
四是著力引導農(nóng)民養(yǎng)成衛(wèi)生習慣。要加大宣傳力度,通過明白紙、倡議書、大喇叭等農(nóng)民喜聞樂見的形式加強宣傳教育,同時我們也借助電視、廣播、雜志和新媒體加強宣傳,重點普及衛(wèi)生廁所知識、日常保潔知識、衛(wèi)生防疫知識,引導農(nóng)民群眾樹立健康衛(wèi)生理念、養(yǎng)成健康生活方式,提高自我防護意識和能力。
何斌:
最后我想再強調(diào)一點,無論是春耕生產(chǎn)還是加強農(nóng)村人居環(huán)境整治,當前都要避免大規(guī)模人群聚集式的工作或者活動,盡量采取分散式、錯峰式的作業(yè)方式,同時要按照疫情防控的要求做好自我防護。謝謝。
中新社記者:
當前疫情防控處在非常重要的階段,請問針對農(nóng)村疫情防控目前最主要的重點和難點是哪些?開展農(nóng)村疫情防控現(xiàn)在有哪些具體舉措?謝謝。
毛德智:
正如你所說,農(nóng)村地區(qū)疫情防控面臨的難點問題確實不少。因為總體來說,農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件比較薄弱,不少農(nóng)民群眾防護的意識、防控的能力不是很強;另外,農(nóng)村地區(qū)有走親訪友的傳統(tǒng)習慣,這樣也會帶來一些人員的流動等等。針對這些情況和問題,中央和各級黨委政府對做好農(nóng)村地區(qū)的疫情防控工作都十分重視,社會各界也非常關注。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部對此高度重視,及早部署,各級農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門在當?shù)攸h委政府的領導下,迎難而上,抓住重點環(huán)節(jié)和關鍵點,積極采取有效措施,把防控工作做在前面,掌握主動。重點開展了六方面的工作:
毛德智:
一是迅速組織動員。我們專門下發(fā)了通知,要求基層黨組織、農(nóng)村各級組織發(fā)揮好作用,把防控責任壓實,特別是村兩委的責任要落實好,強調(diào)要把主要精力放在防控上面。同時,組織廣大黨員干部和農(nóng)民群眾積極參與到防控工作中來,形成聯(lián)防聯(lián)控的機制,不斷強化防控合力。
二是落實防控措施。積極配合衛(wèi)健委等部門,指導村兩委逐戶督促農(nóng)民群眾不串門、不聚集,對返鄉(xiāng)人員、流動人口逐一追蹤篩查、登記建檔,做好健康狀況的監(jiān)測。實施網(wǎng)格化管理,落實居家醫(yī)學觀察等措施,對發(fā)熱人員和疑似病例及時送診,發(fā)現(xiàn)異常情況第一時間報告處置。
三是加強宣傳教育。組織廣大鄉(xiāng)村通過大喇叭、流動小喇叭等傳統(tǒng)方式,加上手機、微信等現(xiàn)代化手段,用農(nóng)民群眾自己的語言講解防控知識和要求,督促農(nóng)民群眾加強清潔衛(wèi)生,特別是廁所的衛(wèi)生,增強自我防護的意識和能力。同時,我們還結合農(nóng)時季節(jié),引導農(nóng)民群眾在做好防護的基礎上,積極開展春耕備耕。
四是保障物資供應。我們會同相關部門及時暢通農(nóng)村物流配送通道,千方百計增加鄉(xiāng)村物資供應。比如,前幾天我們調(diào)度了近2千家農(nóng)民合作社,主要是生產(chǎn)蔬菜的合作社,將他們的生產(chǎn)信息分兩批在網(wǎng)上進行發(fā)布,做好供需對接。
五是關愛困難群眾。配合相關部門妥善幫助解決確診患者、疑似病例以及隔離家庭的困難,做好幫扶工作。對農(nóng)村孤寡老人、無人照看的殘疾人,及時安排專人照顧日常生活。同時,對因受防控影響、不能返回就業(yè)崗位的,也及時做好幫扶工作。
六是扎實做好返城農(nóng)民工的防疫工作。前期我們聯(lián)合人社部、衛(wèi)健委給返鄉(xiāng)農(nóng)民工朋友發(fā)出倡議,倡議大家戴口罩、勤洗手、少串門等等,發(fā)揮了很好的效果。當前我們正在配合有關部門,積極做好引導農(nóng)民工有序返崗復工的工作。
我簡要從農(nóng)業(yè)農(nóng)村部的角度介紹這些情況,謝謝。
聶春雷:
剛才農(nóng)業(yè)農(nóng)村部毛司長回答得很全面了,我再從衛(wèi)生健康部門的角度來談一下。農(nóng)村現(xiàn)在防控的重點還是在防,對農(nóng)村來說,由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務能力相對薄弱,所以防是重中之重,就是要“外防輸入,內(nèi)防擴散”,這是重點。要做好“防”的工作,關鍵還是要做到“四早”:早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,特別是要充分發(fā)揮農(nóng)村地方黨委政府、特別是兩委、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的作用。相互配合做好發(fā)熱人員、外來人員的排查,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱的、疑似的要盡快轉診至上級醫(yī)院發(fā)熱門診,對疑似患者的密切接觸人員,要做好居家隔離,并落實相關醫(yī)學觀察措施,提供好相關健康服務。
關于難點,第一個是認識問題,特別是農(nóng)村老百姓防護意識弱,對這個問題認識不足,由于認識不到位,有關的防控措施落實的不是很好。第二個是受傳統(tǒng)的風俗習慣影響,很多農(nóng)村地區(qū)居民習慣于過節(jié)走村串戶、趕集逛街,特別是紅白喜事等聚集性活動比較多,如果管控不好,可能對防控就會帶來一定的影響。第三個難點是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生能力不強,而且人員物資也不足,特別是現(xiàn)在在一些如湖北等地,基層的防護物資有的不是很充分供應不及時。
聶春雷:
關于措施,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就是要在當?shù)攸h委政府和衛(wèi)生健康部門領導下,第一是要做好排查,要參與到網(wǎng)格化的管理和地毯式的排查,對發(fā)熱、外來人員及時篩查,對“四類人員”盡快分類落實措施,該轉診的轉診,對居家隔離的做好服務。第二就是做好宣傳教育,充分利用農(nóng)村多種宣傳渠道,讓老百姓認識到疫情防控的重要性?;镜姆雷o知識就是戴口罩、勤洗手、房間多通風,少串門,少聚集,真正把預防的措施落實。第三是做好保障服務,包括經(jīng)費的保障,財政部門已經(jīng)下達了今年的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,明確今年新增的經(jīng)費要全部用于鄉(xiāng)村和城市社區(qū)的疫情防控,我們也指導各地在物資調(diào)配過程中要充分考慮農(nóng)村地區(qū)的物資保障問題。謝謝。
新華社記者:
這段時間在新聞里看到有的省報告了本省發(fā)生的聚集性疫情情況,從全國來看,現(xiàn)在情況如何?謝謝。
吳尊友:
什么叫聚集性疫情?也就是說在一個相對小的單位里面出現(xiàn)了兩個以上的病例,我們叫做聚集性疫情。我們對聚集性疫情進行了分析,其中83%是家庭中的,還有常見的聚集性場所,有醫(yī)療機構、學校、商場、工廠、企業(yè)這些單位。聚集性疫情有哪些特點?聚集性疫情發(fā)生,涉及病人的年齡從嬰幼兒到老人,范圍還是比較廣的。聚集性疫情的發(fā)生,一代病人的占22%,兩代病人的占到64%,也有個別的會出現(xiàn)三代甚至四代。聚集性病例這種疫情是怎么發(fā)生的?主要是首例病人有在湖北或在武漢居住、生活、旅游的歷史,首例病人發(fā)生以后,由于家庭的生活接觸或者照顧病人,或者由于聚餐之類的聚合,使得發(fā)生二代的傳播。三代、四代這樣的病例是怎么發(fā)生的?主要是第一代引入的病例臨床特征不明顯,所以大家在和他接觸的生活中,或者是日常照顧當中防范意識不強而引發(fā)的。
吳尊友:
怎么來防范?首先我們要認識聚集性疫情發(fā)生的場所和地點,也就是說如果我們家里有病人或需要照顧病人,要是參加聚會,到人員密集的地方,或者乘車,到封閉的地方,這些地方都是有可能發(fā)生聚集性疫情的地方,都是有風險的。因此,如果家里有病人,或者我們照顧病人,一定要做好防護。家庭居室要注意通風,個人要注意衛(wèi)生防護,要戴口罩,洗手,盡量避免去參加聚會、聚餐這樣的聚集性活動,乘車一定要做好防護措施。謝謝。
中國農(nóng)村雜志社全媒體記者:
相比于城里,農(nóng)村廁所條件較差,有的還是旱廁。近期部分專家也建議進一步加大農(nóng)村廁所管護,助力農(nóng)村地區(qū)疫情防控。請問在推進農(nóng)村廁所革命過程中有什么具體考慮?謝謝。
何斌:
推進農(nóng)村廁所革命,既是倡導健康文明生活方式的需要,也是有效預防疾病傳播的一個重要措施。為貫徹習近平總書記重要指示批示精神和黨中央、國務院的決策部署,助力農(nóng)村地區(qū)疫情防控,我們和衛(wèi)健委一起認真研究,當前推進農(nóng)村廁所革命,要突出抓好農(nóng)村廁所管護工作。
一是引導農(nóng)民群眾強化廁所清潔衛(wèi)生。我們要利用報刊、廣播、電視等媒體加大宣傳力度,加強文明如廁、廁所日常管護、衛(wèi)生防疫知識等宣傳教育,引導農(nóng)民群眾對自家的戶廁勤打掃、常通風,保持清潔衛(wèi)生,做到地面不見垃圾、便器不見糞漬。對于農(nóng)村公共廁所,也要加強日常衛(wèi)生保潔,適當增加消毒頻次。
二是加強廁所糞污管控。對于已經(jīng)完成改廁的地區(qū),要指導農(nóng)民群眾及時維修破損、滲漏的化糞池等設施,發(fā)揮無害化效果。對于使用傳統(tǒng)旱廁的地區(qū),要及時對糞便進行覆蓋,“人糞不見面”。在疫情防控期間盡量減少不必要的清掏和轉運,確需清掏的要按規(guī)范清掏。比如不得取用三格式衛(wèi)生廁所的第一格、第二格的糞液施肥,不得隨意傾倒或直接排放糞污,未經(jīng)處理或處理后達不到無害化要求的糞污不得還田。
三是指導各地做好下一步工作的謀劃。在做好疫情防控的前提下,總結好經(jīng)驗好做法和本地適宜技術模式,進一步完善工作方案,采取互聯(lián)網(wǎng)、新媒體教學等多種形式,加強對農(nóng)村改廁施工人員的技術培訓,提升工作能力和水平,為疫情結束之后及時推進廁所革命打好基礎。謝謝。
中央廣播電視總臺央視記者:
我們了解到,現(xiàn)在社會上有很多企業(yè)、機構和組織紛紛參與到疫情防控中,并且發(fā)揮了重要的作用。請問,在發(fā)動社會力量支持農(nóng)村疫情防控方面有什么具體的措施?如何做好排查和追蹤工作,及時找到四類人員?謝謝。
毛德智:
確實,疫情防控是一場人民戰(zhàn)爭,需要我們動員社會各方面的力量來共同參與。農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件相對差一點,力量薄弱一些,這時候更需要動員各方面的社會力量參與疫情防控。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部主要從四個方面,動員社會力量參與農(nóng)村地區(qū)疫情防控工作:
一是激發(fā)廣大農(nóng)民合作社參與疫情防控的活力。春節(jié)期間,我們發(fā)出了“致全國農(nóng)民合作社的倡議信”。同時,我們專門開設了“抗擊新冠肺炎——農(nóng)民合作社在行動”專欄,編發(fā)交流農(nóng)民合作社在抗擊疫情過程中生產(chǎn)保供、捐款捐物、防疫消殺等方面的做法和經(jīng)驗。廣大農(nóng)民合作社積極響應倡議,踴躍參加疫情防控。媒體朋友都知道,目前在一些城市中蔬菜的供應,特別是鮮葉菜的供應相對比較緊。前些天,我們及時調(diào)度收集了近2千家農(nóng)民合作社的蔬菜類產(chǎn)品供應信息,搞好產(chǎn)需供應。很多農(nóng)民合作社積極參與抗疫,比如山東德州有一個農(nóng)民專業(yè)合作社,叫做“吃不夠種植農(nóng)民專業(yè)合作社”,捐贈了7萬斤新鮮疏菜。前天晚上,在寧夏平羅有一家合作社,叫做“盈豐植保專業(yè)合作社”,組織了5萬斤新鮮疏菜,連夜馳援武漢。青海銅仁縣有多家農(nóng)民專業(yè)合作社聯(lián)合向縣紅十字會捐贈了10多萬元資金。
二是組織廣大農(nóng)業(yè)社會化服務組織參與疫情防控工作。各級農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門積極組織引導農(nóng)業(yè)社會化服務組織,利用好的設備、機具,比如無人噴防機具,開展農(nóng)村地區(qū)的疫情防控工作。中化現(xiàn)代農(nóng)業(yè)服務公司專門發(fā)出倡議,開展鄉(xiāng)村的聯(lián)合防疫消殺作業(yè),把它作為一項公益行動。河北武義縣10家農(nóng)業(yè)社會化服務組織聯(lián)合使用無人機,無償為村莊進行消殺作業(yè)。
三是充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)的作用。農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)在很多方面應該是有優(yōu)勢的,提供農(nóng)產(chǎn)品,還提供防疫物資保障。黑龍江農(nóng)村農(nóng)村廳、衛(wèi)健委幫助一家龍頭企業(yè)當天拿到濃度75%酒精的許可證號,企業(yè)馬上就可以生產(chǎn)酒精,供應市場。還有一大批龍頭企業(yè)捐贈了以億計數(shù)的物資、資金。
四是用好鄉(xiāng)村治理信息化平臺。我們鼓勵各地農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門,各縣鄉(xiāng)村充分運用信息化手段,有效利用各類鄉(xiāng)村治理的信息化平臺開展疫情防控。比如,各地通過騰訊集團的“為村”平臺,及時發(fā)布疫情防控的信息;利用中國電信的“村村享”平臺,加大宣傳的頻次,加大宣傳的覆蓋率,為疫情防控更好的助力,發(fā)揮作用。
謝謝。
聶春雷:
在農(nóng)村疫情防控中,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構都是按照當?shù)攸h委政府和衛(wèi)生健康部門的要求,在專業(yè)公共衛(wèi)生機構指導下,會同“兩委”成員、網(wǎng)格員、鄉(xiāng)村黨員干部、村民等組成防控小組,村醫(yī)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生是主要成員,對村里從外地回鄉(xiāng),或者從疫情發(fā)生地區(qū)返回人員進行排查,排查出來的發(fā)熱或疑似患者,及時轉診到上級醫(yī)療機構發(fā)熱門診就診。對密切接觸者及時安排居家隔離。謝謝。
深圳衛(wèi)視記者:
我們知道鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村疫情防控的重要力量,但我國很多地方的鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅數(shù)量不足,能力也亟待提升,在增強農(nóng)村疫情防控力量,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生疫情防控能力方面已經(jīng)或打算采取哪些方法?相比城市,農(nóng)村地區(qū)的疫情防控物資也相對匱乏,這塊我們?nèi)绾谓鉀Q?謝謝。
聶春雷:
您這個問題問得很好。在廣大的農(nóng)村地區(qū),鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)民健康的“守門人”,從目前來看,全國有144萬在村衛(wèi)生室工作人員,絕大多數(shù)村都有鄉(xiāng)村醫(yī)生,有個別村沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生,但都會通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員定期巡診為村民提供服務,鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務基本已覆蓋了所有的農(nóng)村地區(qū)。在疫情防控中,鄉(xiāng)村醫(yī)生在排查外來、返回人員,篩查發(fā)熱患者方面,確實做了大量工作,非常辛苦。尤其在邊遠地區(qū),鄉(xiāng)村醫(yī)生人手少,服務覆蓋范圍很大,會更辛苦。這次疫情防控中,鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)揮了非常大的作用。當然,鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療服務能力,特別是在疫情防控方面的能力,還是相對不足的,所以我們重點開展了幾方面的工作:
聶春雷:
一是加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。從國家層面,通過中國繼續(xù)醫(yī)學教育網(wǎng)絡平臺,專門開辟了兩個專欄,一個是村醫(yī)的專欄,一個是基層防控的專欄。截止到2月10日,有56萬鄉(xiāng)村醫(yī)生和基層人員在這個平臺進行了學習。隨著對新冠病毒的認識不斷加深,防控知識也在不斷更新,我們及時更新網(wǎng)絡平臺課件,持續(xù)加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的網(wǎng)上培訓。地方各級衛(wèi)生健康部門也采取了多種形式對村醫(yī)進行培訓,加快提升他們防控疫情的能力。
二是加強對村醫(yī)的指導。在建立醫(yī)聯(lián)體或者醫(yī)共體的地方,通過上級專業(yè)機構對村醫(yī)開展防控進行指導,在沒有建立醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的地方,主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過鄉(xiāng)村一體化實行包村服務。在疫情防控關鍵時期,每個村都要有一個上級的衛(wèi)生院的醫(yī)生來包村服務,在沒有村醫(yī)的地方也由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生在上級專業(yè)機構的指導下,為村民做好防控服務。
三是充分利用信息化手段,利用家庭醫(yī)生簽約手機APP、微信、電話,加強鄉(xiāng)醫(yī)和上級醫(yī)生的溝通,加強村醫(yī)和居家隔離人員的溝通,提高他們的工作效率,為防控工作提供一個良好的技術支撐。
第二個問題是鄉(xiāng)村防護物資缺乏的問題。目前防護物資缺乏還是一個比較普遍的現(xiàn)象,特別是醫(yī)用口罩等。在基層發(fā)熱門診,和發(fā)熱的疑似患者是接觸的,其中有可能的感染者,做好防護非常重要。目前,農(nóng)村地區(qū)防護用品還是比較短缺的,我們一直會同相關部門努力解決,特別是要求各地在物資調(diào)配時一定要考慮基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員防護用品的供應問題,要確?;鶎拥尼t(yī)務人員不要由于沒有防護用品而感染?,F(xiàn)在各地都在盡最大的努力來保證基層防護用品的供應。謝謝。
鳳凰衛(wèi)視記者:
我們關注到之前衛(wèi)健委專門發(fā)文要求要給基層的醫(yī)務人員減負,請問在當前的防控形勢下,哪些負擔是必須要減的?還有哪些工作是必須要堅持去做的?謝謝。
聶春雷:
這個問題問得非常好。因為在基層疫情防控工作中,基層的干部,包括基層醫(yī)務人員,他們時間確實非常緊張,每一分一秒都在防控一線奔波,所以不能把他們的時間浪費在一些無謂的、重復性的,沒有效率的工作上。從目前來看,在疫情防控初期,多部門積極參與工作很多,要數(shù)據(jù),填報表的也很多,在最基層實際上就是“兩委”人員和村衛(wèi)生室村醫(yī),承擔的工作很多,這個問題就比較突出。為了讓基層干部和醫(yī)務人員把更多的精力和時間投入到疫情防控上,不做一些無謂的事情。我們印發(fā)了工作通知,提出基層醫(yī)療機構法定的報表,像傳染病防治法要求的報表,這是必填的。為了疫情防控需要,有些報表可能需要增加一些數(shù)字,要在地方聯(lián)防聯(lián)控機制協(xié)調(diào)下,統(tǒng)籌管理,一個出口,不要各個部門都去要數(shù),一定要減少重復報表、重復報數(shù),減輕基層的負擔。同時,也要求各部門要少發(fā)文、少開會,要深入一線,下沉基層,真正給基層解決實際問題,不要以會議落實會議,文件落實文件,國家發(fā)一個文,各級沒必要層層發(fā)文,按照有關要求去落實就可以了,要切實為基層解決問題。另外,還要求各部門督導檢查要實實在在、深入一線,檢查的目的是為了幫助基層解決存在的問題和困難,不要把基層有沒有發(fā)文、有沒有記錄作為檢查督導的標準,要為基層減輕不必要的負擔,使他們真正全身心投入到疫情防控工作中。謝謝。
主持人:
時間關系,最后再提兩個問題。
中央廣播電視總臺國際廣播電臺記者:
春耕備耕將至,我們注意到在春節(jié)期間,村民們都居家在家,現(xiàn)在因為相關的耕作問題,村民們已經(jīng)開始陸續(xù)在田間或者在大棚里進行耕作,在大棚里因為人員的密集,還有流動性較強,如何在保證春耕工作的同時又能做好疫情防控的工作?相關部門有沒有相關的疫情防控的小知識來供村民們參考使用?謝謝。
吳尊友:
雖然疫情傳播挺廣泛,但是并不是每個空間都有病毒。在沒有疫情的地方,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)就像往年一樣,該怎么做還是怎么做。即使有報告疫情的地方,如果勞動生產(chǎn)是在戶外開闊的地方,也沒有必要擔心勞動生產(chǎn)會造成感染新冠肺炎。在大棚生產(chǎn)環(huán)境下如何做好防護是一個值得關注的問題,根據(jù)大棚的規(guī)模大小,可以分類來考慮,如果大棚規(guī)模小,是以家庭為單位的,而且都是自家的人進出大棚生產(chǎn),也不是特別需要額外的防護措施。如果大棚規(guī)模比較大,相當于集約型生產(chǎn),很多人參與,就像大型的企業(yè)場所的防范措施一樣,進大棚都應該有測量體溫、了解健康狀況,如果發(fā)現(xiàn)有體溫異常、體溫升高,或者感覺不適的人就不應該進入大棚生產(chǎn),需要趕緊安排去附近的醫(yī)療機構去就診。
農(nóng)村從事勞動生產(chǎn),也沒有什么特別的防護措施,所有的人都對新冠肺炎易感,對其他人的防護措施,對農(nóng)民來說也同樣適用。比較通用的還是注意通風,家庭環(huán)境注意通風,生產(chǎn)環(huán)境注意通風,在人員聚集的地方需要戴口罩,還有就是勤洗手、勤換衣、勤洗衣,這些常用的措施都是有效的。
主持人:
最后一個問題。
澎湃新聞記者:
農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源相對較少,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例,請問農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療機構能否處置?在農(nóng)村地區(qū)有很多老年人和基礎病患者,他們?nèi)绻∏榧又?,可能需要從基層轉運到大城市,他們的轉診通道現(xiàn)在暢通嗎?對于這些患者在轉診期間的防控措施有哪些?謝謝。
聶春雷:
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構主要職責就是發(fā)現(xiàn)病人,搞排查,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱的、疑似的,及時轉診,農(nóng)村機構治療不了新冠病毒感染患者,必須要轉到上級的定點醫(yī)療機構去采取相應的救治措施。我們不主張把疑似患者留在基層,基層主要就是排查,發(fā)現(xiàn)疑似患者,要及時轉診,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離,早治療。對于目前農(nóng)村的老年人、慢病患者正常的就醫(yī)需求,現(xiàn)在還是沒有問題的,因為現(xiàn)在各地除了定點醫(yī)療機構專門收治確診和疑似患者外,還有一些發(fā)熱的患者可以到綜合醫(yī)院的發(fā)熱門診,其他醫(yī)院,包括綜合醫(yī)院的其他科室,現(xiàn)在還是正常提供服務的。如果農(nóng)村的老年人有病需要到上級醫(yī)療機構治療,轉診的渠道是暢通的,按常規(guī)的就診流程就可以,但是一定要做好個人的防護。到了醫(yī)療機構以后,醫(yī)療機構要進行篩查分診,該收住院的收住院,這是正常的就醫(yī)流程,流程渠道還是通暢的。老年人在轉診途中,有條件的可以用救護車,沒有條件的要做好個人防護。如果是發(fā)熱、疑似的患者,基層醫(yī)療機構要由專人負責轉送,重癥要有救護車來負責轉送。謝謝。
主持人:
今天的現(xiàn)場提問就到這里,接下來請吳尊友先生介紹相關的健康知識。
吳尊友:
有網(wǎng)友問,企業(yè)復工以后,企業(yè)的員工如何做好防護,在食堂就餐不得不摘下口罩,這時候怎么辦?就這個問題而言,對企業(yè)員工來說有幾個方面,首先還是癥狀篩查,包括體溫測量、癥狀了解。在人員密集的地方或者人多的企業(yè),要戴好口罩,特別是如果因工作需要帶防毒/防塵口罩的話,也能夠起到防護作用,戴以前或者取下以后要注意洗手。注意勞動場所的通風,最好能夠保證洗手的設施,流動水要有保障。在單位食堂或者在外面吃飯,要盡量和其他人保持一定距離,如果單位允許,可以變成盒飯,這樣可以減少風險。
第二個問題,網(wǎng)友說害怕疫情,出門的時候一次性戴七八個口罩,覺得一個口罩保護效果不好。其實沒有必要。對于普通老百姓來說,一般的一次性醫(yī)用口罩一個就可以了,而且口罩也不是戴一次就馬上扔掉,沒有必要,可以重復使用。
第三個問題,同樣是戴口罩,坐地鐵、打車哪個風險更高。這個沒有必要區(qū)分哪個風險更高,只要有人員集中的地方都會有風險,所以一定要堅持戴口罩,因為在公共場所,手會接觸到一些公共設施表面,回家要洗手。
第四個問題,對居民小區(qū)廢棄的口罩有什么處理要求?對于普通老百姓,沒有接觸到病人的口罩,當做一般的生活垃圾處理就行了。如果是照顧家里的病人,口罩就按照醫(yī)療廢棄物處理。謝謝。
主持人:
謝謝幾位嘉賓,今天的發(fā)布會到此結束。明天同一時間再見。謝謝大家。
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